Может ли курение помочь вылечить НЯК?

Несмотря на то, что сигареты несут в себе большое количество вредных веществ, никотин, содержащийся в табаке, способен оказать терапевтический эффект на больных НЯК.

20
8 385
просм.
курение, девушка
Курение

Сегодня разберем одну из самых популярных тем в мире воспалительных заболеваний кишечника, а именно – может ли курение помочь в терапии язвенного колита?

На просторах Интернета я встречал много однотипных вопросов, касаемо возможной взаимосвязи НЯК и курения (в частности, никотина). Может ли курение снизить частоту рецидивов? Курение – панацея от НЯК? Начнем же!

Признайтесь, крайне редко можно услышать от кого-то, что курение, на самом-то деле, весьма полезная вещь! Однако, никотин в сигаретах вполне себе может оказывать положительное влияние на больных неспецифическим язвенным колитом.

Ученые нашли взаимосвязь между курением и НЯК в 80-х годах 20-го века. Они заметили, что язвенным колитом чаще заболевают те, кто либо не курил никогда, либо отказался от этой вредной привычки, и с течением времени эта теория была подтверждена не одним исследованием.

Приведу цитату одного американского гатроэнтерололога:

На сегодняшний день более 30 различных исследований подтвердили, что среди курильщиков НЯК встречается гораздо реже, нежели в среде некурящих людей. Лишь 10% больных НЯК и далее продолжают курить.

Bret Lashner, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог и директор Центра воспалительных заболеваний кишечника в клинике Кливленда в Огайо

Взаимосвязь курения и НЯК

Результаты многочисленных исследований по изучению взаимосвязи курения и НЯК позволяют нам сделать следующие выводы:

  • Курение снижает риск развития язвенного колита.
  • Если вы курили и заболели НЯК, тяжесть вашего заболевания будет ниже среднестатистической среди других больных язвенным колитом.
  • Если вы бросили курить, риск возникновения НЯК повышается на период до двух лет (т.е. риск заболеть наиболее высок в течение двух лет после отказа от этой вредной привычки).
  • Чем больше вы курите, тем меньше вероятность того, что вы заболеете язвенным колитом.
  • Как правило, использование никотинового пластыря или жвачки, которые зачастую применяют бывшие курильщики для более “безболезненного” отказа, снижает тяжесть протекания НЯК.
сигарета
Состав сигареты

Значит ли это, что курение – панацея от НЯК? Увы, отнюдь. Может быть вы и снизите риск подхватить язвенный колит, однако вред, который наносят сигареты, затрагивает абсолютно все органы и системы человека (в т.ч. обмен веществ (метаболизм), нормальная работа которого так важна при ВЗК).

Что касается никотинового пластыря или жвачки, Bret Lashner не советует использовать их для профилактики обострений НЯК, особенно ранее некурящим людям. Да, никотин помогает держать НЯК в “ежовых рукавицах”, однако побочные эффекты не заставят себя долго ждать. Наиболее “вкусные” из них – это нарушение функции пищеварения в желудке, а также возникновение язв во рту. К тому же, для достижения терапевтического эффекта при НЯК, рекомендуемая доза превышает таковую для “обычных” людей в 10 (!) раз. Разве риск заполучить зависимость от никотина и вышеуказанные побочные эффекты стоят достижения вероятной положительной динамики НЯК?

Основная проблема заключается в том, что в сигаретах, которые лежат на полках магазинов, помимо, собственно, никотина содержится куча других тотально вредных элементов. Если уж вздумали покурить, используйте проверенный табак. К слову, сейчас нетрудно найти специальное устройство для создания сигарет “на дому”: кладете в машинку бумагу, фильтр и табак и на выходе получаете собственноручно созданную сигаретку.

Как никотин помогает при НЯК?

Прежде чем ответить на этот вопрос, вот вам информация. К воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК), помимо НЯК, относится еще и болезнь Крона (БК), и если в случае с язвенным колитом мы уже знаем, что курение может помочь, то при БК оно категорически запрещено! По данным исследования Центра воспалительных заболеванием кишечника в Огайо, 50% больных БК были курильщиками еще до установки диагноза, и курение при этом заболевании способно ухудшить его симптоматику.

Существуют несколько теорий относительно того, как именно курение облегчает течение неспецифического язвенного колита:

  • Никотин в табачном дыме может подавлять иммунную систему, тем самым снижая воспаление.
  • Никотин и другие химические вещества в табачном дыме могут увеличить выработку слизи в толстом кишечнике, что облегчит прохождение пищи.
  • Никотин высвобождает азотную кислоту, которая может привести к снижению мышечной активности в толстой кишке и, как следствие, уменьшить спазмы.

Информация, опубликованная в одном канадском журнале, служит неким доказательством теории о иммунодепрессивном воздействии курения на организм человека. Статья представляет собой историю 61-летнего мужчины, больного псориазом (также аутоиммунное заболевание), который, несмотря на отказ от курения много лет назад, раз за разом посещает своего врача с целью выписки рецепта на получение никотиновых пластырей.

Этот мужчина бросал курить 4 раза, используя при этом никотиновые пластыри. Каждый раз, когда он перестал курить и полностью прекращал использовать дополнительную никотиновую поддержку, псориаз давал о себе знать. Но как только он начинал курить или применять никотиновые пластыри, его заболевание медленно, но верно сходило на “нет”. Полный текст статьи на английском языке вы можете увидеть по этой ссылке.

Никотин блокирует выработку идентичных при псориазе и НЯК химических веществ в организме, запускающих воспалительные процессы.

На самом деле, за последние три десятилетия было проведено немало исследований и выдвинута не одна теория относительно того, почему курение может оказывать терапевтический эффект при НЯК и почему оно дает противоположный результат при БК. Становится грустно от осознания того, что, поддавшись распространенному мнению о пользе курения для всех больных ВЗК, люди с болезнью Крона продолжают усиленно курить, не подозревая о том, что делают себе только хуже.

В настоящее время курение – это по-прежнему весьма вредная привычка. особенно в длительной перспективе..Курение никогда не заменит вам общепринятых методов борьбы с язвенным колитом, таких как терапия 5-АСК, гормонами и цитостатиками, а также биологическими препаратами. Я бросил курить в 2011 году, и спустя некоторое время у меня начали появляться первые признаки нейродермита. “И тут Остапа понесло…”. Подробнее об истории возникновения моего НЯК вы можете узнать из одноименной статьи “Причина моего НЯК“.

Будьте благоразумны, и спасибо за внимание.

Поделиться

20 КОММЕНТАРИИ

  1. добрый день, коллега по НЯК -)
    Подтверждаю. Бросил резко курить в 2008 и через два месяца получил диагноз НЯК. Пролечили, на нервной почве закурил.
    Что интересно – как только бросал будучи в ремиссии, то через два три месяца получал обострение, которое купировалось возвратом к сигаретам.

    В конечно итоге нашел выход – перешел на электронные сигареты. Уже давно не курю, обострения нет. Но подчеркну, что электронные сигареты тоже не полезны для здоровья.

    • Приветствую! Я, кстати, в последнее время раздумываю насчет электронной сиги, т.к. нервяк на работе просто бешеный. Как думаешь, есть смысл?

      • Возможно, что при НЯК не только никотин влияет и какой-то расслабляющий эффект при курении, но и еще что-то, что есть при вдыхании табачного дыма, что как раз может быть в разы вреднее, чем никотин, но пр НЯК дает другой эффект

  2. я не призываю к электронным сигаретам)
    Но в моем случае, как только я бросал курить, то через один-два месяца получал обострение. Поэтому, те кто в такой же ситуации могут попробовать электронки.
    Они, конечно, намного менее вредные, чем сигареты. Это чувствуется сразу: голова не болит, дыхалка отличная. Нет вонищи гт одежды)

    Но тем кто не курит – не нужно пробовать электронные сигареты. Они тоже вызывают зависимость и некоторые переходят потом на обычный табак.

    • Рад помочь! Но, все же, Кронпортал намного старше моего сайта, так что, ресурс по ВЗК, считай, был))

  3. Переход на электронные сигареты у меня тоже вызвал обострение. Может быть дело именно в смолах и горящей бумаге?)

  4. Спасибо за сайт. На Кронпортале бродила и регистрировалась, но у Вас все более конкретно по основным вопросам и систематизировано. Много для себя нашла.Спасибо!

  5. интересно, а может никотин в таблетках принимать, если дело в никотине? просто я никогда не курила. или закурить?)

  6. Привет, огромное спасибо Вам за такую статью. Все очень доступно, даже появилась надежда на излечение.
    Будьте здоровы и хорошего настроения!

  7. Привет, я начал курить 2 недели назад (до этого никогда не курил), походу помогает каким-то образом. Но конечно знаю, что могут быть другие проблемы в организме, и другие люди тоже так говорят :( , но уже 3 года (с 2015 года, ноябрь.) мучаюсь с этим “НЯК”ом :(. Уже хочется жить нормально :(. Я ещё молодой, мне 16 лет, не могу нормально развиваться.. Никогда не встречал хуже этой болезни.. Как думаете, мне уже бросить? Или всё таки так будет легче? Так как почти все курят вокруг, это уже считается “нормальным”, и тоже хочется быть уже нормальным, без этой болезни. Эта болезнь мне очень сильно мешает в жизни. Пожалуйста дайте мне хороший совет :(. Спасибо вам.

  8. Думала что это все совпадения, но я тоже недавно бросила курить, и также недавно и заболела , курила 10 лет . Так что же это , совпадение или нет?! Просто с астмой тоже особо долго не покуришь .

  9. Вот и у меня такая же парралель проводится. Бросила курить в 13м году. Два года не курила и не могла выйти в ремиссию. В 15м году закурила снова и было полегче. В 17м году опять бросила и опять не могла войти в ремиссию, в феврале 18го закурила и уже 8 месяцев как почти забыла что у меня няк. Проктически не ставлю салофальк. Только пью сульфасалазин каждый день и бифидолактобактерии. А салофальк ставлю раз два в месяц

    • Просто у меня было до болезни с сигаретами такое дело, когда я закуриваю сразу хочется в туалет по большому и я думаю что это не есть хорошо с нашей проблемой

  10. И у меня была похожая ситуация, связанная с курением и дальнейшим развитием заболевания НЯК. Сейчас мне 32 года, начинал курить в 14-15 лет. В 2018 году разом решился отказаться от сигарет и от спиртного (иногда выпивал в компании друзей на выходных), решил вести полностью здоровый образ жизни и преобразится, вот и преобразился… Буквально спустя месяц после полного отказа у меня значительно нарушился стул, я это поначалу связал с тем, что организм таким образом перестраивается на здоровый лад, выводит токсины, но дальше было только хуже, начали появляться кровяные выделения, в итоге всё стало совсем плохо и после прохождения колоноскопии, в конце в 2018 года, прямо под Новый год, “ подарок под ёлочку”, мне поставили НЯК. Уже три года я веду здоровый образ жизни, сижу на здоровой диетической пищи, принимаю на постоянной основе месалазины, но НЯК меня покидать не хочет, стойкой ремиссии я у себя не наблюдал и не наблюдаю, всегда пограничное состояние. Я считаю, что курение, и, возможно, алкоголь, на протяжении многих лет употребления, каким-то образом способствовали изменению иммунитета и после отказа от этих привычек организм перестал получать уже привычные для него вещества из вне и работа иммунной системы нарушилась и проявилась в виде аутоиммунного заболевания. Т.е. иммунная система выработала за эти долгие годы свою привычку, адаптировалась к этим веществам. к сигаретам (никотину) и алкоголю (этиловому спирту), таким образом, после отказа от уже привычных для иммунной системы веществ, организм не смог нормально функционировать и дал сбой в виде аутоиммунного заболевания. Других объяснений появлению данного заболевания я пока что найти не могу, проверился на всё что только можно, был у самых разных специалистов, сдавал самые разнообразные анализы.
    Вот, думаю, попробовать ли никотиновые пластыри, может они на пару с основным лечением ослабят течение заболевания.
    Ещё тут вспомнил, пока писал текст выше, в 2016 году, на тот момент мне было 27 лет, у меня появилась первая кровь в стуле, я точно помню, я тогда бросал курить (я часто пробовал бросать курить, хотелось избавится от этой привычки), и, я отправился к проктологу. Я у него прошёл обследование и мне поставили диагноз – внутренний геморрой, я тогда немного расстроился, по причине того, что незадолго до этого, примерно около месяца, начал вести здоровый образ жизни, бросил употребление алкоголя и никотина, а тут на тебе – геморрой, как бы я ожидал обратного эффекта, что с отменой вредных привычек станет лучше, а не хуже) и сразу после выхода из больницы, в первом попавшемся магазине, я купил пачку сигарет и закурил, и вот чудо, без применения каких-либо препаратов (мне назначили суппозитории (свечи) и детралекс) у меня само всё прошло, пропала кровь и неприятные симптомы внизу живота. Я тогда всё это не связывал с курением, думал, что мне просто повезло.
    Уже в конце 2018 года, в декабре месяце, когда я проходил колоноскопию, я попросил врача эндоскопом проверить меня на геморрой, есть ли он у меня вообще, и, как оказалось, у меня его не было, врач не нашла, а геморрой, как известно, сам пройти без лечения не может, он может только прогрессировать по стадиям своего развития (проходил колоноскопию на аппарате экспертного класса ( EVIS EXERA III (Olympus CF-H185L/I) ). Только тогда я понял, что в 2016 году проктолог мог ошибиться с диагнозом приняв первые проявления НЯК за геморрой.
    Курить начинать совсем не хочется, бросал я потому, что мне это уже не приносило никакого удовольствия, поэтому начинать не хотелось бы, но вот на счёт пластырей я в последнее время думаю всё чаще, хотя они тоже не бюджетный вариант – 7 пластырей, на неделю, выходят в 1000 с лишним рублей.
    Обращаюсь ко всем неравнодушных на этом форуме с вопросом – если у Вас НЯК появился после отказа от вредных привычек (алкоголь или сигареты), то пробовали ли Вы возвращаться к употреблению этих веществ (в разумных количествах – это важно, ибо переборщив всегда можно сделать хуже) и как это отразилось на течении заболевания? Спрашиваю потому, что у меня есть предположение, которое я описал выше, что иммунитет мог привыкнуть к поступлению этих веществ, особенно, при условии того, что поступать они начали, когда организм ещё полностью не сформировался (в подростковом возрасте), и, если вернуть поступление этих веществ, то иммунитет вернётся в прежнее состояние, при условии скромного употребления данных веществ.
    Если есть у кого-то какие-либо соображения по этому поводу – пишите, подискутируем.

  11. Тема живая)
    Я оставлял здесь первый коммент и до сих пор в ремиссии (были легкие проявления, но об этом чуть ниже). Тьфу три раза
    Единственное, с электронных сигарет ушел год назад на стики.
    На электронные сигареты открылась аллергия.
    Но стоит отказаться от стиков (ранее от электронных сигарет), то через месяц – два встречаю легкое обострение, которое быстро купирую стиками.
    Полностью от никотина отказаться не получается. Спиртное не пью уже лет пять.

    • Денис, спасибо за ответ! Скажите, Вы по мимо курения принимаете препараты с месалазином для поддержания ремиссии или обходитесь только на никотине без препаратов от НЯК?

  12. Добрый день
    Нет, никаких лекарств уже 4 года. Ранее регулярно принимал только буденофальк. На месалазин была аллергия.
    Держусь только на никотине.
    Врачи не верят, говорят, что ерунда. Но факт остается фактом.
    А заболел после того, как резко бросил курить в 2008 году.

    • Денис, получив ремиссию на никотине, Вы проходили обследование кишечника, делали колоноскопию? Как с приёмом пищи, придерживаетесь какой-либо определённой диеты?
      Сейчас у меня снова появилось обострение, молочка попил(соскучился по нему, очень люблю молоко).. нормально так на него накинулся, в течении недели по литру в день, вроде бы шло нормально, никаких неприятных симптомов не было, а потом раз и..
      Сейчас прохожу лечение энтеролом, метранидазолом, месалазины прибавил на 1 грамм, в общей сумме вышло 4 грамма (3г. в таблетках + 1г. в суппозиториях). Если в конце концов результата стойкого не будет, буду пробовать никотин, а там видно будет.

КОММЕНТИРОВАТЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here