Энтеральное питание при НЯК и БК

Энтеральное питание как нельзя лучше подойдет людям, которые в силу обстоятельств либо не могут кушать привычную всем пищу, либо у которых она попросту не усваивается.

1
755
просм.
энтеральное питание

Все мы с вами знаем, что в период среднетяжелого и тяжелого обострения неспецифического язвенного колита усвояемость пищи значительно снижена. Сложные вещества не могут в полной мере расщепиться пищеварительными ферментами до более простых соединений, чтобы впоследствии восполнить энергетические и пластические затраты вашего организма.

Ранее, я вскользь пробежался по этой теме в одной из предыдущих статей, но сегодня решил рассказать вам об этом более подробно. По моим наблюдениям, многим людям интересен этот вопрос. Тем более, у меня есть опыт употребления энтерального питания в 2013 году.

Энтеральное питание – тип лечебного или дополнительного питания специальными смесями, при котором всасывание пищи происходит физиологически адекватным путем, т.е. через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (через рот или через зонд в желудке/кишечнике).

Показания для назначения энтерального питания

Существует в основных двух видах: порошковая форма и жидкая (готовая к употреблению). Энтеральное питание назначается в следующих случаях:

  • При тяжелом течении заболеваний ЖКТ (например, НЯК, болезнь Крона, панкреатит, синдромах мальабсорбции и короткой кишки).
  • Пациент без сознания или не может глотать.
  • Пациенту нельзя есть обычную пищу (например, при кровотечении в ЖКТ или остром панкреатите).
  • Пациент отказывается от пищи (например, нервная анорексия).
  • Имеются разного рода инфекции.
  • Обычного питания недостаточно (при травмах, катаболизме, ожогах).
  • Недостаток в организме белка и энергии (в случае слабого усвоения оных из обычных продуктов питания).
  • При возникновении различных новообразований в области головы, желудка и шеи.
  • Имеет место быть прогрессирующие заболевания центральной нервной системы (например, цереброваскулярный инсульт, болезнь Паркинсона).
  • После проведения лучевой и химиотерапии.
  • Сразу же после проведения хирургического вмешательства.
  • При острых отравлениях.
  • При появлении свищей.

Медицина, как и прогресс в любой другой области знаний, не стоит на месте. Благодаря ее развитию, удалось определить, что будет лучше для человека в определенных жизненных ситуациях; какие методы нужно применять, чтобы помочь ему быстрее восстановиться и получить необходимые силы с наименьшим риском.

Смеси для энтерального питания должны подбираться с учетом индивидуальных особенностей человека и потребностей его организма. Основные качества, которыми должно обладать легкоусвояемое питание:

  1. Хорошая энергетическая плотность (не менее 1 Ккал/мл).
  2. Отсутствие лактозы и глютена (могут вызвать аллергию).
  3. Осмолярность (суммарная концентрация всех растворенных частиц) не более 340 мосм/л.
  4. Во избежание проблем с усвоением питания оно не должно быть вязким.
  5. Не вызывает излишнюю моторику кишечника.
  6. Наличие сведений о производителе и подробном содержании всех микроэлементов.

Виды энтерального питания

Существует несколько видов энтерального питания, созданных для разных ситуаций.

Мономерные смеси

Как ясно из названия, такие смеси не содержат в себе весь необходимый набор микроэлементов. Такие смеси состоят из глюкозы и солей, и их основная задача заключается в обеспечении восстановления работы тонкого кишечника сразу после операции. Также, при наличии рвоты/диареи такое питание хорошо поддерживает водно-электролитный баланс в организме человека.

Элементные смеси

Этот блок питания для больных составлен на основе точно подобранных химических элементов. Они применяются в конкретных случаях нарушения обмена веществ в организме при таких патологиях, как печеночная и почечная недостаточность, сахарный диабет и панкреатит. В этом случае поджелудочная железа, печень и почки не могут выполнять свои конкретные функции, поэтому такие смеси помогают человеку хотя бы частично восстановить жизнедеятельность.

Полуэлементные смеси

Эти смеси подходят широкому кругу пациентов, нуждающихся в применении легкоусвояемого питания. Здесь белки представлены в виде аминокислот и пептидов, что позволяет им легче усваиваться в организме. Применяются сразу же после операций или при нарушении функций.

Стандартные полимерные смеси

Применяется при многих болезнях после операций или когда человек находится в состоянии комы. Максимально подходят взрослому организму по своему составу. Эти смеси содержат в себе все необходимые минералы, микроэлементы, белки, жиры, углеводы.

Смеси направленного действия

Этот вид питания по назначению схож с элементным видом смесей. Вы уже поняли, что они предназначаются для восстановления функциональности организма при какой-либо конкретной патологии.

В некотором роде, к энтеральному питанию можно отнести такие спортивные пищевые добавки, как протеин и гейнер, о которых я писал ранее.

Мой опыт использования энтерального питания

Мой опыт использования энтерального питания в период нахождения в больнице начинается и заканчивается на смеси Нутриэн Стандарт (жидкая форма), которая относится к вышеуказанным стандартным полимерным смесям. В составе есть куча всего полезного; кому интересно, тот найдет. От себя могу сказать следующее.

На вкус смесь приятная, похожая на какао, только вот цвет не коричневый, а молочный. Очень калорийная: эффекта от выпитого стакана хватало на час-полтора. С учетом того, что кушать я хотел всегда и много, а съеденные продукты вылетали из меня со скоростью света, Нутриэн очень сильно мне помогал. С его помощью мне удалось поднять необходимый для успешного переваривания пищи уровень обычного и транспортного белков в крови.

За день я выпивал около 2 л напитка (два пакета по 1 л каждый). Получал его бесплатно, находясь в стационаре. В рознице же 1 л стоит около 500-600 р., что не очень дешево, исходя из необходимой в сутки потребности.

В завершении хотелось бы дать совет: не стоит без особой надобности (например, набор мышечной массы) использовать энтеральное питание в домашних условиях. Не забывайте о том, что переизбыток концентрации микроэлементов в вашем организме – не есть “хорошо”. Всему необходимо знать меру.

А у вас был опыт употребления энтерального питания?

1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Да, принимал Modulen, вкусный со всеми элементами, правда, дорогой. Баночка сухой смеси 400 грамм стоит около 13 долларов. Покупаю либо когда обострение и надо восполнить витамины и микроэлементы, либо по праздникам с остатков зарплаты.

КОММЕНТИРОВАТЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here