Дети с ВЗК подвержены более высокому риску развития рака

По результатам шведского исследования, дети с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) сталкиваются с более высоким риском рака органов желудочно-кишечного тракта в более поздних периодах их жизни.

Работа ”Воспалительное заболевание кишечника в раннем возрасте и риск рака: шведское общенациональное когортное исследование 1964-2014 годов” была опубликована в журнале BMJ. Установлено, что у детей с ВЗК более высокая заболеваемость раком желудочно-кишечного тракта, лимфоидными новообразованиями и раком кожи как в раннем, так и во взрослом возрасте.

Ученые уже знают, что взрослые с язвенным колитом (НЯК) и болезнью Крона (БК) имеют более высокий риск развития рака толстой кишки. Другие факторы, такие как генетическая предраположенность и первичный склерозирующий холангит – хроническое заболевание печени – также связаны с повышенным риском развития онкологии у взрослых пациентов с ВЗК.

Тем не менее, мало данных подтверждают связь между педиатрическим ВЗК и вероятностью колоректального рака.

Исследовательская группа во главе с педиатрическим гастроэнтерологом Ola Olen из детской больницы Сакса в Стокгольме проанализировала клинические данные, взятые из Шведского национального регистра пациентов с 1964 по 2014 год. В список вошли 9405 пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, диагностированном в детском возрасте.

Ученые обнаружили, что у людей, которым в детстве был установлен диагноз “Язвенный колит” или “Болезнь Крона”, был в 2,2 раза больше шанс развить рак, чем у людей аналогичного возраста и пола, которые не имели при этом воспалительного заболевания кишечника. Пациенты с диагностированным в детстве НЯК имели в 2,6 раза больше шанс в будущем “заполучить” колоректальный рак. В случае с БК эта вероятность повышалась в 1,7 раза.

Онкология толстого кишечника, тонкого кишечника и печени входят в Швеции в число наиболее распространенных видов рака. Пациенты с ВЗК с детства были в 18 раз более склонны к развитию рака органов желудочно-кишечного тракта, чем население в целом. Кроме того, эти пациенты также показали рост заболеваемости лимфомой и меланомой.

Анализ заболеваемости раком среди различных возрастных групп не показал статистической разницы, даже при анализе по календарным годам или кварталам. Это наблюдение свидетельствует о том, что заболеваемость раком, связанным с наличием в детстве у человека ВЗК, не изменилась за последние 50 лет.

Мы обнаружили взаимосвязь между педиатрическим ВЗК и онкологией в будущем. Тем не менее, несмотря на явный прогресс в лечении НЯК и БК, включая биологическую терапию, статистика возникновения рака, к сожалению, не изменилась.